![]()
Болезнь Пейрони или искривление пениса![]()
В данной статье я рассказываю об основных причинах искривления полового члена и современных микрохирургических способах лечения болезни Пейрони.
Болезнь Пейрони – заболевание, при котором мужской половой член искривляется вследствие прогрессирующих фиброзных изменений в белочной оболочке.
Болезнь Пейрони – хроническое заболевание, причины которого малоизучены.
Внешне болезнь Пейрони проявляется деформацией и искривлением полового члена. Такое состояние провоцируют плотные бляшковидные образования, которые возникают в белочной оболочке полового члена, являясь причиной болезненной эрекции и нарушением потенции, а деформация пениса приводит к невозможности сексуальной жизни.
Болезнь Пейрони чаще встречается у мужчин старше 40 лет, риск возникновения патологии увеличивается с возрастом.
Случай из практики: В кабинет заходит мужчина лет сорока пяти. Хорошо сложен и опрятно одет. Обращает на себя внимание, какая-то робость в движении, суетливость, неловкость, что ли. Понимаю, что речь будет идти об интимной проблеме.
Присаживайтесь, говорю я и указываю на кресло напротив – рассказывайте. Оглянувшись вокруг и удостоверившись, что в кабинете никого нет, мужчина выпалил – у меня член кривой...
— Успокойтесь и расскажите все по порядку.
— Не припомню точно когда я впервые заметил, что член стал искривляться при эрекции – начал разговор пациент. Наверное, около двух лет уже… Вначале не придавал значения искривление совсем маленькое было и половой жизни не мешало. Но главное, доктор,что не было болей… Сейчас сильно болит при эрекции спасу нет половой жизни нет, не знакомлюсь с девушками – засмеют ведь… Эрекция есть, а что толку!? Такое искривление что его ввести физически невозможно. Первый раз за время разговора мужчина поднял голову и посмотрел на меня – помогите, доктор!
– Боюсь, что у Вас болезнь Пейрони. Две бляшки в белочной оболочке полового члена. К сожалению, тут поможет только операция.
– Поможет? Впервые за получасовую беседу пациент проявляет интерес. Я же лечился: таблетки, мази даже уколы в пенис делали в частной клинике – только хуже…
– Ну, не так все плохо.
Это одна из многих историй моих пациентов, столкнувшихся с проблемой искривления полового члена. Все они в основном похожи между собой. Возможность совершить половой акт у большинства из мужчин есть, однако практически у всех развивается страх, что партнерша плохо воспримет ненормальный вид полового члена. Наслаиваются психо-соматические проблемы.
Существуют способы лечения болезни Пейрони без операции, однако, на сегодняшний день нет убедительных доказательств хорошей эффективности этих методик.
Эта болезнь чаще поражает активных в половом плане мужчин.
Почему возникает болезнь Пейрони?
Причины заболевания досконально не изучены. Большинство специалистов в качестве значимого фактора указывают повторяющуюся травму белочной оболочки с разрывом микрососудов.
Так же могут играть роль следующие факторы
- слишком интенсивный секс, особенно, в состоянии алкогольного опьянения, когда утрачивается контроль над болевыми ощущениями
- введение в пенис каких-либо растворов, имплантация инородного тела, перелом с разрывом кавернозных тел
- введение в половой член препаратов, способствующих эрекции
- генетическая предрасположенность
В течении болезни Пейрони выделяют два этапа:
- Для первого этапа характерна боль.
На этом этапе мужчина жалуется на боли при эрекции, а иногда и вне ее. В остальном болезнь может протекать бессимптомно. - Для второго этапа характерно хорошо заметное искривление полового члена.
Наблюдаются искривление полового члена и проблемы с половым актом. Если все это сочетается с болями в пенисе, то половой акт и вовсе становится невозможным.
Диагностика обычно не вызывает затруднений и основана на результатах внешнего осмотра и пальпации члена. Подтвердить диагноз можно после рентгенографии или УЗИ полового члена, при которых определяется размер и структура фиброзных бляшек.
Как проявляется болезнь Пейрони?
Основные проявления – боль в половом члене.
- Заболевание развивается постепенно. По скорости развития патологический процесс может прогрессировать медленно или быстро. Пациент замечает искривление пениса при эрекции: более чем в 50% случаев член загибается вверх это самый частый вариант болезни. В остальных случаях загиб происходит в правую или в левую сторону.
- Образования (бляшки на белочной оболочке) изначально мягкие, эластичные, через некоторое время приобретают хрящевидную плотность. Чаще всего их удается определить при пальпации. Бляшка расположена прямо под кожей и не смещается.
- Выраженное искривление приводит к уменьшению размеров полового органа. Боль при эрекции носит интенсивный характер. Часто невозможность ведения сексуальной жизни сопровождается депрессивным расстройством, поскольку тестостерон продолжает вырабатываться (либидо сохранено).
- Искривление пениса при попытке совершения полового акта может привести к перелому мужского органа или разрыву белочной оболочки, что усугубляет процесс.
Есть ли лекарства от болезни Пейрони?
Чем раньше начато лечение, тем оно эффективнее. До определенного предела болезнь можно вылечить только лекарствами.
Необходимо отметить, что улучшение от консервативных методов возможно на начальной стадии заболевании при своевременном лечении.
После формирования, а тем более кальцинирования фибротической бляшки, улучшение встречается очень редко (3-5%). Гораздо чаще бляшка увеличивается в размерах и болезнь прогрессирует.
При отсутствии эффекта от консервативного лечения мы предлагаем операцию.
Вид операции рассматривается индивидуально и зависит от степени деформациии размера полового члена. В современной урологии есть два вида операций: с укорочением или удлинением полового члена.
К первым относят операцию Несбита:
Операция Несбита – устранение искривления полового члена достигается за счет иссечения тканей на участке органа, противоположном точке максимальной деформации. Операция выполняется открытым способом. Эллипсовидно иссекается один или несколько участков белочной оболочки, после чего на разрез накладываются швы из нерассасывающегося материала. Коррекция формы пениса сопровождается его укорочением на 1-2 см, о чем мы пациента предупреждаем заранее.
Ко вторым – заместительная корпоропластика: Лоскутная корпоропластика – устранение искривления полового члена достигается за счет замещения пораженного участка трансплантатом. В качестве материала для трансплантации используют участок широкой фасции бедра либо влагалищной оболочки яичка. В нашей клинике мы используем синтетические материалы.
Третий вариант, самый кардинальный — фаллопротезирование. Его мы рекомендуем при искривлении полового члена и уже развившейся на этом фоне эректильной дисфункции.
Из профилактических мероприятий можно рекомендовать использование средств защиты при травматических видах спорта, недопустимость самостоятельного введения в половой орган каких-либо имплантов, масел.
Для определения стадии болезни а также для выбора правильной тактики хирургического лечения необходимо прийти на осмотр.
После этого я смогу дать более точный ответ по вашей ситуации.
Мы принимаем на лечение жителей всех регионов России
Иногородним пациентам хирургическое лечение болезни Пейрони, осуществляется по квотам. Оформление квоты не требует больших временных затрат от пациента - оформление проводится сотрудником клиники после поступления пациента в стационар.
Мой личный номер: +7 (985) 978-35-67
Время приема звонков: рабочие дни с 08:00 до 17:00 часов
После уточнения диагноза мы определим дату госпитализации и вышлем список необходимых анализов и исследований для госпитализации.
